Хронический панкреатит, его симптомы, лечение и диета

Панкреатит является воспалением поджелудочной железы, который проявляет себя в виде острого приступа или в хронической форме. Поджелудочная железа, прикрытая двенадцатиперстной кишкой, находится под желудком. Она считается самой большой железой в организме, которая выполняет важную функцию, выделяя ферменты для пищеварительного процесса, ее гормон инсулин контролирует уровень содержания сахара в крови.

Причины панкреатита

Основными пациентами, страдающими от этой болезни, являются люди, любящие жирную, копченую пищу, блюда с острыми приправами и злоупотребляющие спиртными напитками. Причиной панкреатита могут стать болезни пищеварительной системы в виде желчекаменной болезни или язвы двенадцатиперстной кишки и др.

В развитии болезни роль играет и беспорядочный прием антибиотиков и сульфаниламидов, а также наследственная предрасположенность и неправильное питание.

Если не до конца проведено лечение заболевания, оно переходит в хроническую форму, при которой ткани железы становятся неспособными выполнять свои функции. Хронический панкреатит опасен тем, что может привести к инвалидности и сахарному диабету.

Основные симптомы хронического панкреатита

Симптомы острой формы панкреатита почти одинаковы с симптомами хронической формы. Хронический панкреатит очень часто долгие годы не проявляет себя и выявляется при обращении к врачу с приступами язвенной болезни или гастрита.

Он медленно  прогрессирует, приступы панкреатита симптомы то прекращаются, то вновь начинаются.

Во время обострения хронического панкреатита появляются основные симптомы в виде жгучих или сверлящих сильных болей в подреберье с левой части или в верхней половине живота после еды, которые сопровождаются поносом, урчанием в животе и метеоризмом.

Диспепсические симптомы такого характера наблюдаются почти постоянно.

В кале обнаруживаются не переваренные частицы пищи. У некоторых пациентов бывают такие симптомы:

1. язык обложен  беловатым налетом;
2. шелушение кожи;
3. ломкость ногтей и волос.

К перечисленным выше явлениям прибавляются симптомы обильного слюноотделения, отрыжки, тошноты и рвоты.

При пальпации живота, груди и спины на коже остаются красноватые пятна. Во время осмотра больные жалуются на боль в левом подреберье и подложечной области при надавливании, при котором обнаруживается нарушение защитной функции мышц.

Наблюдается у больных симптомы авитаминоза, который проявляется в виде «заедов» у углов рта, снижения веса.

Диагностика панкреатита

Точный диагноз болезни ставится, основываясь на симптомы и анамнез, а также  показатели лабораторных исследований.

Для определения точного диагноза делают анализ крови и мочи, а также кала.

• Для анализа кровь берут из пальца утром, определяют СОЭ и лейкоцитоз.
• При анализе мочи проверяют на билирубин и уролибин.

• С помощью копрограммы выявляется способность желудочно-кишечного тракта переваривать углеводы, белки, жиры, по наличию в кале не переваренных частиц можно определить проблемы, связанные с деятельностью поджелудочной железы.
• Действенным способом считается компьютерная томография и УЗИ поджелудочной железы.

Лечение хронического панкреатита

Лечение хронического панкреатита проводится в зависимости от выраженности его обострения, симптомы которого  могут проявляться в виде различных болей, диспепсии и гипогликемии.

Первым делом надо предпринять меры для госпитализации и облегчения состояния больных. Лечение следует начать с подавления выделения секреции поджелудочной железой, для этого надо держать холод в верхней половине живота.

В первые 2–3 дня болезни пациентам назначается отказ от приема пищи, они должны принимать минеральную воду типа боржоми по стакану  5–7 раз в день, чтобы ингибировать соковыделение поджелудочной железой.

Когда состояние пациента немного улучшится, его питание становится богаче с увеличением количества белков. Категорически нельзя им употребление жареной, соленой и острой пищи, кислых сортов яблок и соков, спиртные напитки, а также продуктов, которые могут вызвать или усиливать метеоризм.

Для лечения хронического панкреатита применяются различные медикаментозные средства.

Медикаментозное лечение

Предпринимается назначение:

1. ферментных препаратов (сандостатина, панцитрата или креона во время голодания)
2. антацидов  для нейтрализации соляной кислоты желудочного сока (алмагель и маалокс) и блокаторов  Н2-гистаминовых рецепторов( таблетки зантака, кваматела цемитидина);
3. ингибиторов ферментов (инъекции трасилола, гордокса, таблетки эзомепразола и капсулы лансопразола);
4. проводят антимикробную терапию с целью профилактики различных осложнений, при повышении температуры и интоксикации применяют инъекции антибиотиков: ампиокса или ампициллина, клафорана или кефзола;
5. холинолитиков (гастроцепина), атропина, платифиллина
6. спазмолитических препаратов (но-шпы, бускопана);
7. прокинетиков (мотилиума, церукала);
8. обезболивающих препаратов (баралгина и др.).

Применение физиотерапии тоже оказывает противовоспалительное и болеутоляющее действие.

После затихания приступов полезно принимать углекисло-сероводородные, углекисло-радоновые,  углекислые, «жемчужные» или сульфидные ванны в Ессентуках, Железноводске.

Диета при панкреатите

Хронический панкреатит до конца не вылечивается. Очень важно при нем держать строгую диету на всю оставшуюся жизнь. При панкреатите надо дать покой воспаленной железе, так как она активизируется во время еды.

Самым эффективным способом обеспечения покоя является голодание, во время которого  пациент должен выпивать много жидкости, доводя ее количество до 2 литров, учитывая массу тела.

Полезно питье минеральной воды без газа, некрепкого чая и лечебных отваров лекарственных трав. Когда ведется комплексное лечение болезни, строжайшая диета является обязательным условием.

Хронический панкреатит дает обострение при нарушении режима и рациона питания. Диета действует на железу как профилактическое средство, помогая от появления обострений. Больные должны запомнить, что данное заболевание относится к неизлечимым, что их будет поддерживать только соблюдение диеты.

Рацион должен состоять из низкокалорийной, но сбалансированной пищи, которую надо принимать маленькими порциями, распределив на несколько раз в день и желательно в жидком виде.

Продукты надо варить или готовить на пару или запекать. По возможности надо придерживаться принципа раздельного питания, воздержаться от одновременного приема белковой и углеводной пищи и жиров, так как поджелудочной железе, тем более больной, трудно справляться с перевариванием такого «винегрета» из разных продуктов.

Рекомендуемые диетой продукты

Диетологи и врачи советуют употребление значительного количества свежего  творога. При приготовлении мясных блюд мясо сначала следует отварить до полуготовности, потом запекать или довести до готовности на пару.

Очень полезно употребление вареной или запеченной тыквы, этой кладези витаминов и микроэлементов, а также моркови, морской капусты, в которой много кобальта, нормализующего работу этого органа.

Вместе с запеченными фруктами и овощами в рацион надо включить разные крупы, варить их следует на воде. Полезны овощные рагу, а супы надо варить из нежирных сортов говядины, курицы.

Любителям выпечки рекомендуются постные пироги. Приветствуется вместо чая употребление соков (кроме цитрусовых), киселей, а также компотов из свежих ягод и фруктов.

Читайте также: киста на поджелудочной железе, симптомы

Запрещенные продукты

Пациентам, у кого выявлен хронический панкреатит, запрещается употреблять копченые, кислые, жареные и соленые блюда с острыми приправами. Надо воздержаться от приема ненатуральных продуктов, всяких фастфудов, кока-колы и алкоголя. Больной не должен переедать.

Под запретом находятся:

• яйца и консервы;
• сократить количество растительного и животного масла (в день до 50г).

Нельзя злоупотреблять сладостями, так как больная железа недостаточно вырабатывает инсулин, необходимый для расщепления сахара.

Только строгая диета может остановить развитие болезни и облегчить состояние пациента во время приступов. Для больных панкреатитом есть специально составленная щадящая диета 5. Лечебная диета поможет повысить качество жизни

Читайте также: как лечить панкреатит

Дыхательная гимнастика и хронический панкреатит

Выполнение дыхательной гимнастики обладает эффектом лечебного массажа на внутренние органы. Упражнения выполняются, когда нет приступов панкреатита,  несколько раз в день, принимая любую позу: можно стоя или сидя, даже лежа. Сначала их надо повторять 3-4 раза, постепенно доводя до 9 раз. Вдохнуть, выдохнуть, медленно задерживая дыхание.

1. С силой, но плавно надо вдохнуть, втягивая в себя живот. Задерживая дыхание, надо стараться при этом еще сильнее «надуть» живот и сосчитать до трех. При выдохе следует расслабить брюшной пресс.
2. На середине вдоха надо сделать задержку дыхания на счет 1-2 и продолжать вдыхать дальше, при этом надо стараться направить выдыхаемый воздух в область живота с выпячиванием его вперед.
3. Надувать живот, в конце вдоха задержать дыхание, сосчитать до 3. Затем следует втягивать медленно диафрагму, считая до 6. Затем выдохнуть и расслабить живот.
4. С силой втягивают мышцы живота во время выдоха. После задержки дыхания на несколько секунд расслабить брюшной пресс. Повторить несколько раз.

Народные средства лечения хронического панкреатита

Народное лечение панкреатита в своем арсенале имеет много лекарственных трав, помогающих во время обострений, когда появляются симптомы болезней ЖКТ. В некоторых не запущенных формах при соблюдении строгой диеты с применением народных средств есть возможность исцеления от этой коварной болезни.

Однако надо знать, что у лекарственных трав есть и противопоказания.

Читайте так же, панкреатит, обострение, лечение

Лекарственные сборы

1). Надо взять сбор из равных частей трав и готовить зелье настаиванием семян укропа и цветков зверобоя, тысячелистника и полевого хвоща с добавлением корней калгана, плодов шиповника и створок стручковой фасоли, а также чистотела.

2 столовые ложки сбора, залитой 2 стаканами горячего кипятка, настаивать с вечера до утра и пить по треть стакана трижды в день за полчаса до еды. Во время приступов взять 3 ст.л. смеси. После двух недель лечение повторить, сделав перерыв на неделю.

2). Этот сбор помогает частично восстановить больные ткани поджелудочной железы. Для этого надо подготовить сбор из 2 ст.л. семян укропа из такого же количества цветков травы бессмертника, добавить туда плоды шиповника и столовую ложку лепестков ромашки аптечной.

Все это следует залить 3 стаканами горячего кипятка и поставить на маленький огонь. Полезно принимать полстакана данного настоя после завтрака, обеда и вечером после ужина в течение 2 месяцев.

3). Желчегонный сбор готовится из равных частей девясила, цветков зверобоя, календулы и ромашки аптечной, добавляя череду и сушеницу болотную, шалфей и хвощ полевой, а также корень лопуха.

Получают настой, заваривая столовую ложку сбора в стакане горячего кипятка. Прием зелья по треть стакана трижды в день за полчаса до приема пищи.

4). У цветков бессмертника имеется свойство снять воспаление поджелудочной железы и печени, активизировать секрецию этих важных органов для процесса пищеварения.

Понадобится для зелья одна столовая ложка измельченных цветков, которая заливается 200 мл горячей воды и доводится на медленном огне до кипения. Следует кипятить, часто помешивая около 30 минут. Рекомендуется принимать готовый отвар за 30 минут до еды три раза в день по 100 мл.

5). Действенным считается лечение с применением молодого картофельного сока. Для этого надо приготовить свежевыжатый сок из клубней, выпивать его за 2 часа до еды по утрам и вечерам по 100 мл, затем перейти к 200 мл.

Примерно через пять минут надо выпить 200 мл кефира, заквашенного из натурального деревенского молока. Продолжительность курса лечения 15 дней, перерывы между курсами 12 дней. Чтобы добиться результата от лечения, надо провести 3-4 курса.

6). Овсяный кисель при панкреатите — одно из эффективных средств. О пользе овсяного киселя известно давно. Есть несколько рецептов приготовления этого уникального продукта. Вот одна из них. Берут 500 гр геркулеса, засыпают его в трехлитровую банку с одним литром теплой кипяченой воды.

Закрыв крышкой, банку надо поставить в теплое место. Через день-два брожение прекращается, жидкость сливают и варят, доведя до консистенции киселя. Принимать надо кисель в теплом виде несколько раз в день. Можно готовить кисель из пророщенного овса.

Прогнозы

Хронический панкреатит неизлечим, и прогноз часто зависит от самого больного. Строгая щадящая диета с правильным режимом питания и своевременное лечение сможет уменьшить частоту приступов и приостановить дальнейшее прогрессирование болезни.

Читайте так же: кисель из овсяных хлопьев.